脳卒中専門のリハビリとは

専門性が必要とされるリハビリ

例えば、「右手の動きがぎこちない」という症状のリハビリを行う場合、

・骨にヒビが入っていて力が入れられない

・筋力が低下していて力が入りにくい

・痛くなりそうな気がして力を入れられない

・運動麻痺があることで力が入りにくい

など、「右手の動きがぎこちない」一つの症状に対して、様々な原因が考えられます。

【運動麻痺によって筋力を発揮できないこと】と【筋力低下によって筋力を発揮できないこと】は、

原因が異なるため、アプローチの仕方も異なります。

逆に、アプローチをかける原因が違えば、効果は見込めません。

原因まで分析したアプローチ

脳卒中後の【動かない】【感じない】という状態は、

あくまで症状であって、原因ではありません。

動かないから動かす、筋肉が硬いからほぐす、体重が乗らないから乗せる、といった

目にみえる症状だけにアプローチしても、一時的なもので問題の解決にはなっていません。

【なぜ動かないのか】【なぜ硬くなっているのか】【なぜ体重が乗せられないのか】

といった原因を突き止めて、１つずつ解決していくと

動作が改善してくるのです。

原因を突き止めるために

【動かない】【感じない】の原因を突き止めるためには、下記のようにさまざまな情報が必要になってきます。

・脳梗塞・脳出血の程度や脳の損傷部位

・運動障害の種類

・感覚障害の種類

・高次脳機能障害の種類

・病後の生活動作の影響による二次的障害

・年齢、性別、生活環境など

これらの情報をもとに専門的な検査・評価で分析しリハビリを行なっていきます。

感覚を通して行う運動学習

【身体の動きにくさ】などが生じている場合、

スムーズな動きを実現するための感覚は、ご病気をされる前の『過去の身体の感覚』では通用しない時があります。

そのため、ご病気をされた後の『現在の身体の感覚』を使って、

【効率的な動き方を学習】していく必要があります。

認知神経リハビリテーションは、イタリアで生まれたリハビリ理論の一つの方法です。

『どうすればもっと楽に動けるか』

『どうすれば上手く出来るようになるのか』

を一緒に考えて探し出し、実際の生活動作の中で実践できるようにしていきます。

自分の身体で見つけた『上手くいく感覚』は、忘れません。

１つずつ解決していくので、ゆっくり改善していきますが、

自分で身につけていくことができるため、効果は持続していきます。

高次脳機能障害へのアプローチ

「失語症」や「半側空間無視」以外にも、身体の動かしにくさに影響する高次脳機能障害があります。

「言葉だけ障害されている」ように見えても、

脳の中の様々なネットワークを介した結果として、【現在の症状】が見えているのです。

『どうすれば上手くいくのか』

『何を意識していると良いのか』

を一緒に考えて探し出していく過程は、

『脳の中のイメージ』と『実際に起きていること』のギャップを減らして

脳と身体の動き、言葉の使い方の整合性を高めていきます。

そして、リハビリをしていないときにも、

自分で考えて答えを見つけ、動作の改善ができるようになる

そういう状態を目指していきたいと思っています。